随著(zhe)對(duì)腫瘤研究的日益深入,腫瘤生物樣(yàng)本庫的重要性逐漸顯現,日益受到各國(guó)科研工作者的重視,自20世紀80年代以來，腫瘤生物樣(yàng)本庫在世界範圍内得到了空前發(fā)展。
中國(guó)腫瘤生物樣(yàng)本庫建設發(fā)展迅速
中國(guó)人口衆多，疾病生物樣(yàng)本資源極其豐富，腫瘤生物樣(yàng)本庫的建設在我國(guó)起(qǐ)步雖晚，但發(fā)展迅速。科研管理部門、醫院以及學(xué)者們相繼建立起(qǐ)與他們從事(shì)研究相适應的腫瘤生物樣(yàng)本
2012年5月，四川省人民醫院建立了乳腺腫瘤組織庫，在一年多時(shí)間裡(lǐ)收集了200例乳腺腫瘤的組織樣(yàng)本。亦期望從中找出"健康密碼"，爲更多人預測疾病。2013年1月，瑞金醫院副院長(cháng)甯光教授牽頭完成(chéng)的"類固醇激素與腎上腺疾病發(fā)病機制新發(fā)現與診療關鍵技術建立和應用"項目獲得國(guó)家科技進(jìn)步二等獎。這(zhè)項成(chéng)果建立了擁有三大類54個病種(zhǒng)37餘萬例樣(yàng)本的大樣(yàng)本生物資源庫，包括嗜鉻細胞瘤、甲狀腺癌等内分泌腫瘤，以及多發(fā)性内分泌腺瘤病等疾病。在第15屆上海國(guó)際生物技術與醫藥研讨會(huì)上，複旦大學(xué)鄭培永教授介紹，複旦大學(xué)附屬腫瘤醫院組織樣(yàng)本庫從2006建成(chéng)開(kāi)始，按照國(guó)際标準已經(jīng)收集到來自22768位腫瘤患者的166000個樣(yàng)本。這(zhè)些樣(yàng)本已經(jīng)爲院内和院外的50項研究提供了高質量的樣(yàng)本。
這(zhè)些樣(yàng)本庫不僅可以爲病理醫生用于腫瘤的診斷分類、靶向(xiàng)治療、療效評估、風險評估等方面(miàn)，更可應用于腫瘤的發(fā)生、發(fā)展和轉移機制的探究以及腫瘤相關突變基因篩選、基因診療、腫瘤高危人群遺傳咨詢、惡性腫瘤流行特征及動态分析等工作。
樣(yàng)本庫質量成(chéng)轉化醫學(xué)限速性因素
盡管近年來腫瘤生物體本庫的建設在我國(guó)受到廣泛重視，但仍然面(miàn)臨很多問題。
首先，樣(yàng)本庫管理缺乏與國(guó)際接軌的統一運行标準及标準化流程，質控體系和信息化管理水平比較落後(hòu)；其次，由于數據庫的維護和建設缺少長(cháng)效機制，受人力、物力和組織樣(yàng)本量的限制，組織庫、數據庫難以得到持續建設和發(fā)展；而且，腫瘤生物樣(yàng)本庫的研究對(duì)象不僅包括腫瘤組織，還(hái)有與之相關患者的臨床資料和家族資料，國(guó)内樣(yàng)本庫普遍存在臨床資料收集不全、治療和随訪數據流失等問題，直接導緻了腫瘤樣(yàng)本的應用價值大大降低。因此腫瘤生物樣(yàng)本庫的質量和水準正在成(chéng)爲轉化醫學(xué)研究的重要限速因素。
中國(guó)腫瘤生物樣(yàng)本庫應用少之又少
中國(guó)腫瘤生物樣(yàng)本庫缺乏共同标準以及标準化質控體系，即使積累了大量的數據，但真正可以應用于臨床和研究的部分則是少之又少。我國(guó)腫瘤生物樣(yàng)本庫的建設多爲滿足自身或局部區域研究及其應用需求所建立，腫瘤組織庫多隸屬于某一醫院的某一學(xué)科，由于缺乏相應的協調機制，腫瘤資源的共享存在相當的困難，主要表現在數據庫實行封閉式管理，一個系統資源不能(néng)和其他系統進(jìn)行數據交換，數據庫和組織庫服務對(duì)象也僅面(miàn)向(xiàng)醫療機構内部工作人員，數據庫無法實現網絡化，難以實現有效資源共享和交流。第二軍醫大學(xué)東方肝膽外科醫院周偉平教授曾呼籲：要擴大癌症生物樣(yàng)本庫的應用範圍，提升其應用價值。
因此，中國(guó)要制定并實施生物樣(yàng)本庫共同标準，打造中國(guó)高質量的腫瘤生物樣(yàng)本庫還(hái)有很長(cháng)的路要走。2014年3月27~28日，2014生物樣(yàng)本庫與臨床研究論壇將(jiāng)在中國(guó)上海舉辦，在論壇上，複旦大學(xué)附屬腫瘤醫院杜祥教授、浙江省腫瘤醫院副院長(cháng)葛明華、上海胸科醫院肺部腫瘤臨床醫學(xué)中心陸舜教授、上海交通大學(xué)醫學(xué)院附屬瑞金醫院副院長(cháng)甯光、第二軍醫大學(xué)東方肝膽外科醫院周偉平教授以及生物芯片上海國(guó)家工程研究中心郜恒駿教授等業内專家將(jiāng)共同解讀新形勢下的中國(guó)腫瘤疾病生物樣(yàng)本庫建設。
高質量腫瘤生物樣(yàng)本庫的建立，將(jiāng)爲研究腫瘤發(fā)病機制及個體差異，并最終實現個體化治療提供基礎數據。這(zhè)不僅需要臨床醫師的努力，同時(shí)依賴于由病理醫師、醫院管理者、軟件工程師和樣(yàng)本庫專職工作人員組成(chéng)的專業隊伍的共同參與。雖然我國(guó)樣(yàng)本庫建設的起(qǐ)步較晚，但依托豐富的樣(yàng)本資源，相信未來中國(guó)在腫瘤生物樣(yàng)本庫建設方面(miàn)必將(jiāng)成(chéng)爲國(guó)際樣(yàng)本庫資源網絡中的重要一員。
